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【组团帮扶】龙川县中医院完成首例腹腔镜肝癌根治术,深中医院技术帮扶谱新篇

发布时间:2020-06-09 08:31:47   来源:星辰健康网   作者: 辽宁省营口市  
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原标题:【组团帮扶】龙川县中医院完成首例腹腔镜肝癌根治术,深中医院技术帮扶谱新篇

供稿:深圳市中医院外科 李嘉

【组团帮扶】龙川县中医院完成首例腹腔镜肝癌根治术,深中医院技术帮扶谱新篇

近日,在深圳市中医院派驻龙川县中医院的外科骨干李嘉硕士及龙川县中医院外一科团队的共同努力下,该院首例腹腔镜肝癌根治术顺利完成。该手术的顺利完成实现了龙川县中医院外科技术的新突破,标志着龙川县中医院微创治疗步入新篇章。

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既往因各种条件的限制,龙川县中医院对需手术治疗的恶性肿瘤患者,大多转诊至河源市人民医院治疗。近年来,随着医院外科技术的不断提升,对疑难病例的手术治疗能力也不断提高。但是对腹腔镜下的肝癌根治术尚未开展。

肝癌是我国发病率第三、致死率第四的恶性肿瘤。肝癌分原发性与继发性两类,其发病隐匿,初期可无明显症状或仅仅上腹部稍许胀闷不适,至晚期才有消瘦、黄疸、腹部包块等症状,因此成为严重危险我国人民群众身体健康的恶性肿瘤。近日,龙川县中医院外一科收治了一名肝癌患者,50岁男性,因腹腔镜乙状结肠中分化腺癌根治术后两年返院复查,复查结果提示肠道虽未见肿瘤复发,但肝脏S2段出现转移癌,CT提示未见他处转移,各项抽血检查以及胃镜、结肠镜未见明显异常。

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肝脏转移癌,这个恐怖的名词在患者以及患者家属心里的杀伤力是巨大的。患者家属得知此消息后,由于家庭经济条件不乐观,没法承担到高一级医院诊治的开销,所以非常迷惘。

深圳市中医院派驻当地的外科骨干李嘉硕士及龙川县中医院外一科团队获知后,对患者及其家属进行了专业、细致、耐心的分析讲解,患者家属从恐惧、迷茫到信任,最终决定在龙川县中医院尽快实施手术治疗。

随后,龙川县中医院外一科团队组织开展了术前疑难病例讨论,对可能出现的持续性出血、继发性出血,胆管处理不稳当导致胆汁瘘等相关并发症做了分析,并研讨出相应处理方案。在完善相关术前准备并签署知情同意书后,安排患者行腹腔镜肝癌根治术。

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患者因既往有外伤性脾破裂脾切除以及结肠癌根治手术史,腹腔的粘连较重。龙川县中医院外一科手术团队仔细分离腹腔粘连后,明确肝脏癌肿的部位,在距离癌肿旁1cm连部分正常肝组织一并切除,达到R0切除,术后病理提示切缘断端已无癌组织残留,亦即根治性切除。

腹腔镜手术具有创伤小、恢复快等优点,因此患者术后第二天即可下地行走并进食。术后复查血常规、肝功能、肾功能等均正常,目前患者已康复出院。

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深圳市中医院派驻龙川县中医院的外科骨干李嘉硕士,毕业于广州中医药大学第一临床医学院肝胆外科,从事外科工作近10年。自深圳市中医院与龙川县中医院签订组团式紧密型帮扶协议以来,派驻于龙川县中医院帮扶一年,被龙川县中医院任命为普外科名誉科主任。在帮扶期间,其充分发挥个人特长及主人翁精神,通过规范科室流程、开展疑难手术示范、教学查房、讲课培训等开展帮扶,在短短几个月的下乡时间与受援科室共同开展10余多项新项目、新技术,让龙川县中医院外科诊疗技术迈上新台阶。

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